Infant-direct speech and mother-infant attention in depressed and nondepressed mothers / Discurso direcionado à criança e atenção mãe-criança em mães com e sem depressão pós-parto

Postpartum depression (PPD) is associated with disturbances in mother-infant interaction. We compared the content of the infant-directed speech (IDS), the expression of positive affection in the maternal voice and the attentional engagement in dyads of PPD and non-PPD mothers. The participants of this study were 80 mothers and their infants at 3-6 months; 40 mothers presented PPD. The dyads were videotaped during free play interactions. No significant differences were found between the groups in any of these categories. A linear regression analysis indicated that the mother's years of education were a predictive factor for the quality of the interaction only for PPD mothers. PPD influenced mother-infant interaction when associated with maternal sociodemographic characteristics.

A depressão pós-parto (DPP) está associada a distúrbios na interação mãe-bebê. Nós comparamos o conteúdo do discurso direcionado à criança, a expressão de afeto positivo e o engajamento em episódios de atenção em díades de mães com e sem DPP. Participaram deste estudo 80 mães e seus bebês entre 3-6 meses; quarenta mães foram consideradas deprimidas. As díades foram filmadas durante interação livre. Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos em nenhuma dessas categorias. Uma análise de regressão linear indicou que os anos de escolaridade da mãe foram um fator preditivo para a qualidade da interação apenas para as mães com DPP. A DPP influenciou a interação mãe-bebê quando associada a características sociodemográficas maternas.

Codification method and Categories of Content of the Baby-directed Maternal Speech / Método de Codificação e Categorias de Conteúdo do Discurso Materno Dirigido a Bebês

Abstract The maternal speech oriented to the baby has been widely studied due to its importance for the child's development. In this article we present a research method and a set of content categories of maternal speech directed to the child. This methodological proposal is based on a survey of 80 dyads of mothers and babies, with and without postpartum depression (PPD). The distribution of frequency of the categories was similar in both groups. There was no statistical difference in the means of categories for mothers with and without PPD, indicating that there is no change in speech style due to maternal depression. In our view, these categories could be applied to study the speech of both healthy mothers and those with postpartum depression.

Resumo O discurso materno direcionado ao bebê tem sido amplamente estudado devido a sua importância no desenvolvimento infantil. Neste artigo apresentamos um método de investigação e um conjunto de categorias de conteúdo do discurso materno direcionado à criança. Esta proposta metodológica baseia-se numa pesquisa realizada com 80 díades de mães e bebês, com e sem depressão pós-parto (DPP). A distribuição das frequências das categorias foi semelhante nos dois grupos. Não houve diferença estatística nas médias das categorias para as mães com e sem DPP, indicando que não há mudança no estilo de discurso em função da depressão materna. Consideramos que as categorias podem ser aplicadas no estudo do discurso de mães saudáveis ou com depressão pós-parto.

A influência do conhecimento na atitude frente à vacina contra o papilomavírus humano: ensaio clínico randomizado / The influence of the knowledge towards the vaccine against human hapillomavirus: a randomized clinical trial

INTRODUÇÃO: O Papilomavírus humano (HPV) está associado às doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) e à carcinogênese do trato genital inferior. OBJETIVO: Avaliar o conhecimento prévio e o papel da ação educativa sobre a atitude em relação à vacinação para Papilomavírus Humano (HPV). MÉTODOS: Estudo de intervenção, tipo ensaio-clínico randomizado com 200 mulheres de 18 a 30 anos, divididas em dois grupos submetidos a um questionário para avaliar o conhecimento prévio sobre o HPV e sua vacina, e a atitude para a vacinação, tendo um dos grupos recebido intervenção por meio de ação educativa. RESULTADOS: A atitude frente à vacina contra o HPV foi diferente no grupo que recebeu a ação educativa, com 37% de atitudes pessoais adequadas (p=0,044) e 49% na atitude de transferência adequada para uma futura filha (p=0,021). CONCLUSÃO: O conhecimento prévio sobre o HPV e sua vacina é escasso, insuficiente e por vezes equivocado. Por meio da comparação da atitude dos diferentes grupos verificou-se que a ação educativa exerce papel determinante na atitude correta das mulheres para a vacina contra o HPV e modifica os condicionantes à sua adesão.

INTRODUCTION: The human papillomavirus (HPV) is associated with sexually transmitted diseases (STD) and the lower genital tract carcinogenesis. OBJECTIVE: To evaluate the previous knowledge and the function of educational action towards the reaction regarding the vaccine for Human Papilomavírus (HPV). METHODS: Intervention study, like randomized clinical trial, considering 200 18-30 year-old women, divided in two groups submitted to a questionnaire to evaluate the previous knowledge about HPV and its vaccine, and the attitude for the vaccination, with one of the groups receiving intervention through educational action. RESULTS: The attitude towards the vaccine against HPV was different in the group that received the educational action, with 37% of proper personal attitude (p=0,044) and 49% in the transference to a likely daughter (p=0,021). CONCLUSION: The previous knowledge about HPV and its vaccine is scarce, insufficient and sometimes mistaken. Through the comparison of attitude between different groups it was confirmed that the educational action does a determinant role to the correct women's attitude to the vaccine against HPV and modifies the conditions of its accession.

Associação entre sinais de sofrimento psíquico até dezoito meses e rebaixamento da qualidade de vida aos seis anos de idade / Association between signs of psychological distress up to 18 months and decrease in quality of life at six years of age / Association entre des signaux de détresse psychologique jusqu'à dix-huit mois et qualité de vie inférieure à six ans / Asociación entre las señales del sufrimiento psíquico hasta los dieciocho meses y la disminución de la calidad de vida en los seis años de edad

A pedido do Ministério da Saúde foi desenvolvido e validado um protocolo de Indicadores clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil (IRDI) para detectar riscos para transtornos psíquicos de desenvolvimento em bebês de 0 a 18 meses. Este trabalho teve como objetivo verificar a validade preditiva do IRDI, a partir de sua relação com dois instrumentos: o Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (AUQUEI) e o Child Health Questionnaire (CHQ), ambos já validados no Brasil e aplicados aos seis anos de vida. A amostra foi composta por 46 crianças de três centros de saúde de São Paulo. Os resultados indicaram que o IRDI não se mostrou sensível à avaliação de qualidade de vida obtida com o uso do AUQUEI. No entanto, a associação estatisticamente significante encontrada entre resultados obtidos no IRDI e no CHQ mostrou maior capacidade do IRDI para predizer qualidade de vida relacionada ao índice psicossocial do que ao índice físico do mesmo instrumento.

At the request of the Ministry of Health, a protocol of Clinical Risk Indicators for Child Development (IRDI) capable of detecting risk for psychic development disorders in infants aged between 0 and 18 months was developed and validated. This study aimed to verify the degree of association between IRDI and two other instruments for assessing quality of life: Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Image - AUQUEI and Child Health Questionnaire - CHQ, both already validated in Brazil and applied at the age of six years. The sample comprised 46 children from three health centers in São Paulo, Brazil. The results indicated that IRDI was not sensitive to the assessment of quality of life achieved by using AUQUEI. However, a statistically significant association found between the results of IRDI and CHQ showed higher capacity of IRDI to predict quality of life related to psychosocial index than the physical index of the same instrument.

À la demande du Ministère de la Santé, un groupe de psychanalystes a développé et validé un protocole d'Indicateurs de Risque Cliniques pour le Développement de l'Enfant (IRDI), capable de détecter les risques de troubles dans le développement mentaux chez bébés d'âge entre 0 et 18 mois. Cette étude visait à déterminer le degré d'association entre l'IRDI et des deux autres instruments qui évaluent la qualité de vie : l'Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (AUQUEI) et le Child Health Qtuestionnaire (CHQ). Les deux ont été validés au Brésil et on été appliqués aux enfants à l'áge de six ans. L'échantillon comprenait 46 enfants hospitalisés dans trois centres de santé à São Paulo, au Brésil. Les résultats indiquent que l'IRDI n'est pas sensible à l'évaluation de la qualité de vie obtenue par l'AUQUEI. Cependant, l'association statistiquement significatif trouvée dans les résultats a montrée une capacité du IRDI de prédire la qualité de vie liée à l'index psychosocial plus grande que de laquelle liée à l'index physique du même instrument.

Un protocolo de Indicadores clínicos de Riesgo para el Desarrollo Infantil (IRDI) fue desarrollado y validado a demanda del Ministerio de Salud para detectar los riesgos de trastornos psíquicos de desarrollo en los niños de 0 a 18 meses. Este estudio tuvo como objetivo determinar el grado de asociación entre el IRDI y otros dos instrumentos que evalúan la calidad de vida: el Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagen (AUQUEI) y el Child Health Questionnaire (CHQ), ambos ya validados en Brasil y aplicados a los seis años de edad. La muestra consta de 46 niños de tres centros de salud de São Paulo. Los resultados indicaron que el IRDI no se mostró sensible a la evaluación de la calidad de vida obtenida mediante el uso del AUQUEI. Sin embargo, la asociación estadísticamente significativa encontrada entre los resultados obtenidos en el IRDI y CHQ mostró una mayor capacidad del IRDI para predecir la calidad de vida relacionada al índice psicosocial que al físico del mismo instrumento.

Estudo da discrepância osteodentária, pré e pós-tratamento ortodôntico, em más-oclusões de Classe I / Study of bone and tooth discrepancy before and after orthodontic treatment in Class I malocclusions

Esta pesquisa teve como objetivo analisar a discrepância osteodentária nas fases pré e pós-tratamento ortodôntico, em casos de más-oclusões de Classe I. Foram selecionados modelos de estudo em gesso de 25 pacientes (19 do sexo feminino e seis do sexo masculino) com médias de idade de 14,2 anos ± 3,2 ao início do tratamento e 17,6 anos ± 2,7 ao final. Todos tiveram más-oclusões de Classe I tratadas sem extrações dentárias. Um examinador calibrado realizou mensurações das larguras mesiodistais dos dentes e do perímetro do arco mandibular com um paquímetro digital Mitutoyo, com precisão de 0,01 mm, por duas vezes. Foram calculados os valores mínimo e máximo, bem como medianas, médias e desvios-padrão das discrepâncias osteodentárias pré e pós-tratamento ortodôntico. A reprodutibilidade das mensurações foi avaliada pelo teste t de student pareado (α = 0,05). Não houve diferenças estatísticas entre a primeira e a segunda mensuração, indicando boa reprodutibilidade. Em, pelo menos, 60% dos casos ocorreu redução da discrepância de modelo para valores clinicamente aceitáveis. Na fase inicial do tratamento, 50% da amostra apresentavam falta de espaço no arco dentário mandibular (mediana: -0,54 mm). A discrepância média também foi negativa (média: -0,16 mm ± 3,36). Ao final, mediana (0,63 mm) e média (0,65 mm ± 0,85) foram positivas e mais próximas, denotando acréscimo aceitável de espaço na maioria dos arcos dentários. Concluiu-se que o tratamento ortodôntico melhorou as condições de espaço nos arcos dentários mandibulares, reduzindo discrepâncias negativas de até 4 mm e discrepâncias positivas de até 9 mm, sem a necessidade de exodontias.

The aim of this study was to analyze pre- and post-treatment bone and tooth discrepancy in Class l malocclusions. Study casts from 25 patients (19 females, six males) with mean ages of 14.2 years ± 3.2 at the beginning of treatment and 17.6 years ± 2.7 at the end were selected. All of them had their malocclusions treated without tooth extractions. One calibrated examiner performed measurements of mesiodistal tooth width and mandibular arch perimeter using a digital caliper (Mitutoyo) accurate to 0.01 mm, twice. Bone and tooth discrepancy minimum and maximum values, as well as medians, means and standard deviations, were calculated from pre- and post-treatment casts. Measurements reproducibility was assessed using paired student’s-t test (α = 0.05). No statistical differences were found between first and second measurement, indicating good reproducibility. In at least 60% of cases bone and tooth discrepancy was reduced to clinically suitable values. In the pre-treatment phase, 50% of the sample had lack of space in the mandibular dental arch (median: -0.54 mm). The average discrepancy was also negative (mean -0.16 mm ± 3.36). In the post-treatment phase, median (0.63 mm) and mean (0.65 mm ± 0.85) values were positive and closer, pointing out an acceptable space gain in most dental arches. It may be concluded that orthodontic treatment improved space conditions in the mandibular dental arches, by decreasing negative and positive discrepancies of up to 4 mm and 9 mm, respectively, without the need for extractions.

Análise da forma do arco dentário e da distância intercaninos em más-oclusões de classe I / Assessment of arch form and intercanine width in class I malocclusions

Há um interesse clínico justificável pela avaliação do formato de arco mais favorávelà estabilidade pós-correção ortodôntica. Assim, o objetivo deste estudo foi compararas formas dos arcos dentários e as distâncias intercaninos maxilar e mandibular antes eapós o tratamento, em más-oclusões de Classe I. A amostra incluiu 28 pares de modelosde estudo pré e pós-tratamento de pacientes dos 11 anos e sete meses aos 24 anos eum mês de idade no início do tratamento e dos 13 anos e 11 meses aos 25 anos e setemeses ao final (22 do gênero feminino, seis do masculino). Um examinador calibrado avaliouas formas dos arcos com gabaritos Ortho Form e mensurou as distâncias intercaninospor meio de paquímetro digital (precisão de 0,01 mm). A análise das coincidências entreformatos dos arcos foi realizada pela estatística Kappa. As distâncias intercaninos foramcomparadas pelo teste t Student (a = 5%). O formato ovoide foi o mais frequente pré e póstratamento,apesar dos coeficientes Kappa terem indicado 30% e 14,5% de coincidência paraos arcos maxilar e mandibular, respectivamente. As distâncias intercaninos maxilares pré(34,66 mm ± 2,7 mm) e pós-tratamento (34,76 mm ± 2,0 mm) não diferiram estatisticamente.Também não houve diferenças significativas entre as distâncias intercaninos mandibularespré (26,98 mm ± 2,0 rnrn) e pós-tratamento (26,40 mm ± 1,7 rnrn). Nos casos tratados demás-oclusões de Classe I, o formato ovoide foi o mais prevalente em ambos os arcos e asdistâncias intercaninos não foram significativamente alteradas.

There is a justifiable clinical interest in the assessment of the most favorablearch form related to post-treatment stability in Orthodontics. Thus, the aim of this study wasto compare pre- and post-treatment maxillary and mandibular arch forms and intercaninewidths, in Class I malocclusions. The sample consisted of 28 pre- and post-treatment pairsof study casts taken from patients aged 11 years and 7 months to 24 years and 1 month atthe beginning of treatment and from 13 years and 11 months to 25 years and 7 months atthe end (22 females, 6 males). One calibrated examiner assessed arch forms using the OrthoForm templates and measured intercanine widths by means of a digital caliper (accurate to0.01 mm). Analysis of coincidence between arch forms was carried out using Kappa statistics.Intercanine widths were compared using the student's t-test (a = 5%). Ovoid was themost frequent pre- and post-treatment arch form, although kappa coefficients have indicated30% e 14.5% of coincidence for the maxillary and mandibular arches, respectively. Pre-(34.66 mm ± 2.7 mm) and post-treatment (34.76 mm ± 2. Omm) maxillary intercanine widthswere not statistically different. Similarly, no significant differences were found between pré(26.98 mm ± 2.0 mm) and post-treatment (26.40 mm ± 1.7 mm) mandibular intercaninewidths. After treatment of these Class I malocclusions, the ovoid shape was the most prevalentone in both dental arches and the intercanine widths were not significantly modified.

As Crianças de Hitler: Testemunhos de uma Geração Manipulada / The Hitler's children: testimonies of a manipulated generation / Los niños de Hitler: retrato de una generación manipulada

Essa resenha descreve e analisa As crianças de Hitler, de Guido Knopp, por meio de fatos históricos, documentos e relatos de uma geração seduzida e doutrinada segundo a ideologia nazista. Atenta, ainda, para o processo de formação dessas crianças, especialmente no tocante ao papel assumido pelas atividades de lazer, pelo esporte e pela ginástica na educação ariana

This review describes and analyzes The Hitler's Children, of Guido Knopp, through aut historical facts, documents and reports of a seduced and indoctrinated generation according to the Nazi ideology. Yet, taking the attention to the process of children's formation, especially the concerning about the role assumed by the leisure activities, sport and gymnastic in the Aryan education

Esta reseña describe y analiza Los niños de Hitler, de Guido Knopp, partiendo de hechos históricos, documentos y relatos de una generación seducida y adoctrinada en el seguimiento de la ideología nazi. Atenta al proceso de formación de la niñez y de la juventud, especialmente en todo lo que se refiere al papel asumido por las actividades recreativas, el deporte y la gimnasia en la "educación aria"